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Service d'urgence
Dentisterie Pédiatrique
Le spécialiste en médecine dentaire au service des enfants s’appelle la dentisterie pédiatrique. Mais il y a des dentistes qui, même sans la spécialité, peuvent aussi s’occuper des enfants. Le succès principal du dentiste réside dans l’empathie qu’il crée avec l’enfant et dans la manière dont il le met à l’aise en consultation avec une conversation accessible et appropriée avec le patient assis dans son fauteuil.
Quand commencer?
Le pédiatre initie les parents à une bonne santé bucco-dentaire dès que leur bébé naît avec des conseils pour une bonne hygiène buccale. Il est conseillé d’aller chez le dentiste quand l’enfant a déjà eu ses premières dents caduques (dents de lait). Il y a des pédiatres qui conseillent de faire la première consultation à l’âge de 3 ans à la fin de la dentition decidua. Si votre enfant a tendance à avoir des caries, vous devriez voir votre dentiste plus régulièrement tous les 3 mois, sinon vous devriez consulter tous les 6 mois.
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que le sourire d’un enfant.”
Foire aux questions
Quels sont les symptômes associés à l’éruption des premières dents?
En règle générale, lors de l’éruption dentaire, les bébés deviennent plus grincheux, perte d’appétit, difficultés à dormir, augmentation de la salivation. Ils peuvent avoir une légère fièvre et une diarrhée.
Combien de dents avez-vous et à quel âge les éruptions commencent-elles?
Les premières dents à apparaître sont les incisives inférieures et entre 6 et 9 mois, bien que certains enfants puissent avoir des variations et les filles plus tôt. La dentition à feuilles caduques a 20 dents. L’éruption des dents de lait est complète en moyenne à 3 ans.
La dentition permanente (dents définitives) commence à 6 ans avec l’éruption des molaires inférieures et des incisives centrales inférieures et est complète en moyenne à 18 ans avec l’éruption des 3ème molaires (dents de sagesse). La denture permanente est de 32 dents si les quatre dents de sagesse éclatent.
Dans quelles situations devrais-je être plus attentif à la dentition de mon enfant?
1. Cavités rampantes: Fréquentes et très étendues lorsqu’une bonne hygiène buccale n’est pas pratiquée et si l’enfant consomme des sucres (chocolats, gaufrettes) pendant de courtes périodes. Avant de se coucher et après avoir bu, le lait devrait toujours vous brosser les dents et ne jamais se coucher après avoir mangé sans se brosser les dents. Les cavités se trouvent le plus souvent dans les molaires (dents postérieures). Attention aux mères qui ont l’habitude de donner du lait au chocolat ou des sucres dans la bouteille pour engourdir les enfants (caries de la bouteille).
2. Eruption définitive des dents sans “dents de lait”: Très souvent, l’incisive centrale inférieure apparaît derrière la dent de “lait”.
3. Frein de la langue: Il peut arriver que la langue ait des mouvements “collés” parce qu’elle a une extrémité courte ou proche de la pointe de la langue (Anquiloglossia), ce qui rend la parole, la déglutition et l’allaitement difficiles.
4. Lip Brake: Il peut être très fibreux et une insertion faible provoquant un diastème (espace) entre les incisives centrales supérieures. Il est indiqué pour la chirurgie (frénétomie) vers 9 ou 10 ans lorsque les canines sont en éruption.
5. Blessures: Les chutes fréquentes d’enfants, en particulier ceux qui commencent à marcher, sont souvent associées à des traumatismes dentaires. En cas de fracture partielle ou totale de la dent, il devrait être possible de conserver le fragment dentaire. En cas d’avulsion (perte) complète de la dent, stockez-la dans une solution saline, de la salive ou du lait, s’il est possible de mettre la dent dans sa position initiale jusqu’à votre contact avec votre dentiste. Le changement de couleur de la dent à une couleur jaunâtre est un autre des symptômes qui peuvent survenir en raison d’une nécrose du nerf et doit surveiller la dent jusqu’à l’éruption du définitif.
Si mon enfant a une carie dentaire, devrais-je le traiter ou le prendre?
L’éruption dentaire a sa propre chronologie qui doit être respectée. L’extraction précoce de dents temporaires peut entraîner des retards dans l’éruption des dents définitives ou même empêcher leur éruption si l’espace n’est pas maintenu. Dans la mesure du possible, la dent temporaire doit être réhabilitée afin de maintenir la fonction masticatoire et l’esthétique et, surtout, d’éviter les situations douloureuses pour l’enfant.
Que sont les produits d'étanchéité pour fissures?
Les mastics de fissure sont un “vernis” (résine) qui est placé dans les fissures des molaires définitives pour empêcher la formation de caries. Ils ne sont généralement placés que dans les molaires définitives (première et deuxième molaires) et les prémolaires après leur éruption complète vers 6-7 ans et 11-14 ans respectivement.
C’est une mesure préventive qui ne devrait pas être généralisée pour tous les enfants, mais uniquement pour ceux qui ont une incidence élevée de carie.
Devrais-je donner du fluor à mon fils?
Le thème du fluor chez les enfants est controversé en raison de la disparité des opinions. De nos jours, il n’est choisi que par le fluorure présent dans les dentifrices, d’une part parce que l’enfant avale toujours une partie de la pâte et d’autre part parce que celle-ci contient suffisamment de fluor. Dans certains cas, l’application topique de fluorure dans des plateaux peut être effectuée au bureau.
Les gouttes et les comprimés précédemment recommandés par le programme de santé bucco-dentaire ne devraient être utilisés dans les écoles que lorsqu’il existe un risque élevé de carie et pour les enfants de plus de 3 ans.
À quel âge devrions-nous commencer à brosser les enfants?
Nouveau-né jusqu’à 6 mois:
Avant l’éruption de la 1ère dent, elle doit être réalisée avec une gaze stérile trempée dans une solution saline ou de l’eau et surtout après l’allaitement.
6 mois à 3 ans:
Cela doit être fait avec une brosse à dents souple avec une goutte de dentifrice au fluorure, de préférence avec un goût agréable pour les enfants (équivalent à l’ongle du 5ème doigt de la main).
À partir de 24 mois, les enfants ont déjà une certaine autonomie et nous devrions les inciter à se brosser les dents en illustrant et en supervisant. Mais les parents sont toujours responsables du brossage.
3-6 ans:
Les enfants doivent se brosser les dents seuls, mais les parents doivent toujours rectifier le brossage. Vous ne devriez jamais le faire seul.
À partir de 6 ans:
Les enfants présentant une dextérité manuelle doivent se laver les dents seuls et toujours 2 fois par jour, en particulier avant de se coucher, mais les parents sont toujours responsables de la supervision et de la confirmation du bon brossage.
Est-il conseillé d'utiliser du fil dentaire et de l'élixir chez les enfants?
Si l’enfant a déjà une dextérité manuelle et une autonomie suffisante, il peut passer le fil / ruban dentaire. Il complète le brossage des dents et prévient la formation de cavités entre les dents.
A quel âge dois-je apporter la sucette à mon enfant?
Il est conseillé de retirer la sucette entre la 1re et la 2e année, en particulier chez les enfants qui ont déjà le palais en forme de sucette et les dents avancées.
L’utilisation de sucettes jusqu’à des âges ultérieurs conditionne le développement dentaire et squelettique, pouvant être responsable de malformations osseuses et de problèmes articulaires. Attention, la sucette n’étant pas remplacée par le doigt, la succion digitale est plus nocive que la sucette.
Les parents doivent-ils accompagner leurs enfants ou attendre dans la salle d'attente?
Cela dépend avant tout de l’enfant et de la relation avec les parents. En règle générale, les parents doivent accompagner leurs enfants jusqu’à l’âge de trois ans, en particulier en cas d’accident. Mais il a été prouvé que les enfants travaillent mieux en l’absence de leurs parents. Souvent, ce sont les parents qui transmettent l’anxiété à leurs enfants et promettent des cadeaux en échange d’un bon comportement afin de favoriser la collaboration entre enfants. Dans ces situations, l’enfant finit par ne pas collaborer car il perçoit qu’il domine la situation.
Dans les cas extrêmes de manque de collaboration, il peut être nécessaire de recourir à une sédation consciente ou à une anesthésie générale qui ne devrait être pratiquée qu’en milieu hospitalier.
Quelles sont les situations pouvant conduire à un changement de couleur des dents?
Les caries dentaires, les traumatismes dentaires (chutes), le brossage médiocre, la pigmentation due aux habitudes alimentaires ou aux infections bactériennes, les malformations de l’émail et de la dentine (taches blanchâtres) sont l’un des nombreux facteurs responsables du changement de couleur.
Je savais aussi...
Dans le passé, les parents mettaient du miel dans la sucette ou le biberon pour que les enfants s’endormissent et étaient responsables de la formation de caries.
L’introduction d’aliments semi-solides et solides dans le régime alimentaire du bébé est responsable du développement correct des os et des dents.
Il y a des bébés qui peuvent naître avec des dents, des dents de naissance.
Un allaitement prolongé (à partir de 2 ans) peut entraîner un développement osseux excessif de la mandibule (Prognaths).
Vous devez brosser les dents de votre enfant au moins 2 fois par jour (après le petit-déjeuner et même avant de vous coucher après le souper).
L’avis de nos spécialistes
Établir la confiance et l’empathie
Son objectif principal est de démystifier la peur que beaucoup de gens ont, de montrer que nous devons avancer au rythme du patient et que le plus important dans une consultation est de créer un lien d'empathie.
Il est essentiel d’être mis à jour
Il fait valoir que la confiance dans le professionnel dentaire est essentielle, de même que le côté technique et humain du praticien, et la responsabilité d'être toujours disponible pour aider.